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什么是玻璃體后脫離?
蘭州普瑞眼科醫(yī)院專家介紹：玻璃體退化性改變使玻璃體后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜表面分離，而形成玻璃體后脫離。隨液化腔逐漸擴大，后皮質(zhì)變薄，比凝膠狀態(tài)輕的液化玻璃體通過其中的孔洞進入玻璃體后皮質(zhì)后上方，玻璃體與視網(wǎng)膜部分分離。當(dāng)附著于視盤周圍的玻璃體脫離后，視網(wǎng)膜前出現(xiàn)典型的特征—半透明的Weiss環(huán)。由于周邊視網(wǎng)膜和黃斑較薄弱，易于在分離過程中粘連較緊處發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔或黃斑裂孔，繼之發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離，是其較常見的并發(fā)癥。
玻璃體后脫離的臨床表現(xiàn)
1、 眼前出現(xiàn)飛蚊癥，可伴有閃光感，視力可不受累
2、 眼底檢查，采用透照法患眼運動時可見輕度玻璃體混濁，典型病例可見Weiss環(huán)。
3、 少數(shù)伴玻璃體積血，因出血量多少相應(yīng)存在視力受累及玻璃體混濁
玻璃體后脫離治療方案及原則
1、 單純玻璃體后脫離無需治療，但近期內(nèi)暫時避免劇烈運動，必要時隨時復(fù)查眼底
2、 一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜干孔，立即行光凝封閉手術(shù)
3、 嚴重玻璃體積血應(yīng)行B超檢查，同時按玻璃體積血處理。
1、 非外傷性出血早期保守治療，少量或中等量積血可自行吸收。藥物治療保羅碘制劑、中藥等，但療效不明顯，有待證實。
2、 因視網(wǎng)膜血管病所致的大量出血，可觀察3~6個月，如不吸收可考慮行玻璃體切除術(shù)。如超聲檢查顯示視網(wǎng)膜脫離，則應(yīng)及早進行手術(shù)治療。
