人工晶體植入是白內(nèi)障眼病方法,我國人工晶體植入已有幾十余年的歷史。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步,人工晶體也再不斷的更新,目前可供選擇的人工晶體有很多種類型,可以滿足不同患者的病情和經(jīng)濟條件的需求,下面一起來普瑞眼科醫(yī)生介紹的這些人工晶體的類型。
人工晶體種類
1.硬性與軟性(可折疊、推注型)人工晶體:
硬性人工晶體的制作材料是聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA,一種特殊塑料材料);軟性人工晶體也稱為可折疊人工晶體,其制作材料有丙烯酸酯(特殊塑料材料)和硅膠兩種。
硬性人工晶體應(yīng)用于臨床的時間很長,其臨床效果得到了充分的驗證,價格便宜,但植入時的手術(shù)切口較大,一般在6毫米左右。軟性人工晶體的特征是可折疊,所以植入時的切口小,一般在2-3毫米,不需縫合,術(shù)后視力恢復(fù)快,但價格相對較高。目前超聲乳化手術(shù)基本都采用軟性(可折疊)人工晶體。
2.球面人工晶體與非球面人工晶體:
非球面視覺成像效果優(yōu)于球面,其原因簡單來說,就是光線透過球面透鏡時無法匯聚到一個點上,造成中央視力和周邊視力出現(xiàn)“像差”,而非球面晶體能夠很好的克服像差問題,無論白天還是夜間,都有良好的視覺效果。
人眼本身的晶體就是非球面的,所以想要獲得更好的視覺質(zhì)量,可選擇非球面晶體。就像照相機的鏡頭在不斷更新?lián)Q代一樣,隨著人們對生活質(zhì)量要求的不斷提高,白內(nèi)障手術(shù)人工晶體的設(shè)計也由原來的球面過渡到非球面,提高白內(nèi)障術(shù)后患者的夜間視覺質(zhì)量。
3.單焦點與雙焦點人工晶體、多焦點人工晶體:
目前臨床應(yīng)用的人工晶體絕大部分是單焦點人工晶體,這種人工晶體只有一個焦點,植入了這種人工晶體的眼睛只能看清楚一個距離的物體。因此,手術(shù)后仍需要配戴近視眼鏡或花鏡才能滿足看遠或看近的需求。近幾年發(fā)展起來的可調(diào)節(jié)人工晶體,主要基于兩種原理:位移調(diào)節(jié)和多焦成像,相應(yīng)的人工晶體也稱為雙焦點人工晶體和多焦點人工晶體。這類人工晶體的作用是,改善白內(nèi)障術(shù)后的全程視力,對眼鏡的依賴較少。
4.染料添加的人工晶體:
染料添加人工晶體臨床觀察可使植入者在明亮環(huán)境下“晃眼”的感覺減少,同時可能對眼底有保護作用。國外有學(xué)者報道,部分對色覺敏感的病人植入此種人工晶體后視物出現(xiàn)輕度色彩偏差;另外,對于視敏感庹低的人群(如高齡老人)可能會降低他們在暗環(huán)境下的視力?;谏鲜鰧W(xué)術(shù)界的爭論,染料添加人工晶體是否適用所有患者,目前尚無定論。
5.散光型人工晶體:
以Toric散光型人工晶體為代表,在球面屈光力的基礎(chǔ)上加入散光(柱鏡),手術(shù)時,把散光型人工晶體的軸位置于病人角膜散光的軸位,從而在摘除白內(nèi)障植入人工晶體的同時矯正角膜緣性散光。
現(xiàn)在白內(nèi)障人工晶體種類繁多,可供患者選擇性很大。但是普瑞眼科醫(yī)生提示,哪種人工晶體適合自己,需要根據(jù)個人的生活用眼習(xí)慣以及個人收入來選擇。